Ультрасонография с контрастным усилением (CEUS — Contrast enhanced ultrasound)

Ультрасонография с контрастным усилением (CEUS) – это передовая методика визуализации, которая позволяет получать диагностические данные и отображать микро- и макроциркуляцию целевого органа , используя контрастный агент и специализированное програмное обеспечение. УЗД аппараты с функцией CEUS повышают эффективность диагностики в сравнении с КТ и МРТ, но без лучевой нагрузки.

Что такое CEUS и как это работает?

Технология базируется на введении специальных контрастных веществ, которые содержат микропузырьки газа (перфторуглерода или азота). Размер этих пузырьков составляет около 6 микрометров, что меньше эритроцита (9 мкм), поэтому они свободно циркулируют в крови, не задерживаясь в легочных капиллярах.

При сканировании на оборудовании SonoScape микропузырьки значительно усиливают ультразвуковой сигнал, повышая контрастность сосудов и тканей. Это позволяет оценивать микрососудистый кровоток в реальном времени.

Метод исследования, в силу разных причин, совершенно не представлен в Украине. Эта информационная статья призвана обратить внимание наших врачей на данное исследование и возможно ускорить появление подобных исследований в нашей стране.

Ключевые преимущества метода CEUS

• Безопасность: отсутствие ионизирующего излучения (радиации).
• Универсальность: Возможность использования у пациентов с почечной недостаточностью или аллергией на йодсодержащие контрасты (в отличие от КТ).
• Динамика: оценка перфузии органов в режиме реального времени.

Сферы применения CEUS: от кардиологии до педиатрии

1. Гастроэнтерология и гепатология

CEUS является «золотым стандартом» для дифференциальной диагностики очаговых поражений печени. Исследования показывают, что чувствительность метода составляет 93%, а специфичность – 90%.

• Артериальная и портальная фазы: позволяют выявить феномен «washout» (вымывания контраста), что помогает отличить злокачественные опухоли от доброкачественных.
• Повышает точность диагностики с 42% (при обычном УЗИ) до 92%.

2. Кардиология

Ультразвук с контрастом позволяет подробно оценить состояние сердечно-сосудистой системы:

• Выявление атеросклероза сонных и коронарных артерий.
• Четкая визуализация эндокардиальных границ и тромбов в полостях сердца.
• Контроль состояния после эндоваскулярных вмешательств при аневризмах аорты.

3. Нефрология

Метод позволяет визуализировать микрососудистый кровоток почек без отрицательного влияния на их функцию, что критически важно для пациентов с патологиями системы выделения.

4. Педиатрия

Благодаря отсутствию радиации и потребности в седации CEUS является приоритетным методом для обследования детей. Препараты типа Lumason (SonoVue) уже одобрены FDA для использования в педиатрической практике.

УЗИ аппараты SonoScape для CEUS диагностики

Режим работы с контрастными веществами уже реализован (даже в базовой комплектации) в следующих моделях:

• SonoScape Р11 Elite, P12 Elite, P20 Elite, P25 Elite
• SonoScape P50 Elite

Это оборудование позволяет проводить динамическую количественную оценку микроваскуляризации и получать изображения экспертного класса.