Фундаментальна спільна архітектура: C-Field+®

Обидві системи побудовані на інноваційній архітектурі C-Field+®, яка реалізує концепцію обробки даних Flow Fast, Task Passed. Це не просто прискорення інтерфейсу, а глибока програмно-апаратна синергія, що забезпечує:

• Виняткове співвідношення сигнал/шум (SNR): суттєва мінімізація позапелюсткових артефактів та шумів нативної картинки.
• Висока роздільна здатність: покращена просторова та контрастна деталізація, що дозволяє диференціювати дрібні структури в складних анатомічних зонах.
• Прискорена конвеєрна обробка: миттєвий відгук системи при роботі з високонавантаженими режимами (CEUS, 4D), що критично для динамічних досліджень.

Апаратні характеристики, автономність та ергономіка

У сучасній клінічній практиці апарат має бути готовим до роботи «тут і зараз». Мобільність системи визначається не лише її вагою, а й здатністю підтримувати безперервний робочий процес у динамічних умовах.

Поєднання системи E-Pack та магнітного порту зарядки трансформує підхід до ергономіки. Це забезпечує безперервність клінічного протоколу під час внутрішньолікарняного транспортування пацієнта або в умовах нестабільного енергопостачання. Магнітне з’єднання нівелює ризик механічного пошкодження роз’ємів, що критично важливо для тривалої експлуатації в інтенсивному режимі.

Інтелектуальні функції ШІ та автоматизація робочого процесу

Інтеграція штучного інтелекту в X10 та X11 спрямована на радикальну оптимізацію робочого часу та стандартизацію протоколів.

• Voice Control: Голосове управління ключовими функціями («Hands-free» контроль).
• Auto Wake Up: Автоматична активація датчика та пресетів при взятті його в руки.
• SonoAssistant: Інтелектуальна стандартизація протоколів обстеження.
• SonoPage & SonoExam: Персоналізація інтерфейсу та запис повного процесу сканування для усунення рутинних дій.
• SonoHelp: Вбудований освітній центр для пошуку правильних стандартних проекцій (критично важливо для молодих спеціалістів).

Використання SonoAssistant дозволяє скоротити кількість натискань клавіш на 50%. У контексті мережевих клінік це гарантує єдиний високий стандарт якості обстежень, незалежно від людського фактора, та суттєво підвищує пропускну здатність кабінету УЗД.

Клінічний функціонал: Спеціалізовані напрямки

Системи X10 та X11 демонструють виняткову мультидисциплінарність, пропонуючи глибоку спеціалізацію в ключових сферах медицини.

Радіологія та загальна діагностика

• CEUS: УЗД з контрастуванням (режими MFI, MFI Time, MFI Mix) для багатосторонньої оцінки перфузії утворень.
• ATI (Acoustic Attenuation Imaging): Кількісна оцінка стеатозу печінки.
• Elasto: Компресійна еластографія для аналізу жорсткості тканин.

Аналітичний шар: Функція ATI (Acoustic Attenuation Imaging) трансформує діагностику печінки. Вона переводить оцінку стану органа з суб’єктивної площини («на око») у кількісну систему координат. Вимірювання коефіцієнта затухання дозволяє об’єктивно прогнозувати ступінь жирового гепатозу, що є критичним для довгострокового ведення пацієнта.

Технології датчиків в SonoScape X11

Головна технологічна відмінність моделі SonoScape X11 полягає у підтримці монокристалічних та композитних датчиків. На відміну від традиційної п’єзокераміки, монокристалічна решітка має впорядковану структуру, що забезпечує значно ширшу смугу пропускання та вищу чутливість.

Для клініциста це означає:

1. Покращене проникнення: Можливість отримання діагностичного зображення у пацієнтів з “важким” ультразвуковим вікном (надмірна вага, набряки).
2. Високу чутливість: Виявлення слабких ехо-сигналів, що є вирішальним у кардіології та глибоких абдомінальних дослідженнях.
3. Зменшення артефактів: Чистіше зображення за рахунок фізичних властивостей кристала, що виводить діагностику на рівень стаціонарних систем експертного класу.

Для професійного підбору моделі під конкретні завдання вашої медичної практики, звертайтеся до наших консультантів за вказаними номерами телефонів (044) 227-59-29; +38 (093) 997-72-31 або залиште заявку на сайті і ми з вами зв’яжемося

Рішенням, що об’єднує інтереси ергономіки та медицини в сфері обладнаннія для ультразвукової діагностики, став глобальний тренд «One-Touch Imaging» – інтеграція ШІ (AI-Assist) для автоматичної кількісної оцінки діагностичних даних. В цій статті ми розглянемо, що це означає на практиці і як це втілено в останніх лінійках УЗД обладнання, зокрема від бренду SonoScape.

1. Ергономіка клініки: швидкість без втрати якості та оптимізація інвазивної діагностики

Для керівника медичного центру кожен апарат УЗД — це насамперед інструмент генерації прибутку та репутації. Автоматизація рутинних процесів напряму впливає на фінансові показники:

• Збільшення пропускної здатності на 30–50%: Замість тривалого ручного вимірювання лінійних розмірів чи фракції викиду серця, системи з підтримкою ШІ виконують це за один клік. Дослідження авторитетного аналітичного агентства Signify Research та звіти The Imaging Wire підтверджують, що впровадження AI-асистентів скорочує загальний час стандартного скринінгу до 50%, дозволяючи приймати більше пацієнтів за зміну без ризику помилок через утому лікаря.
• Нові високовартісні послуги (Заміна інвазивних процедур): Використання апаратів з еластографією зсувної хвилі (SWE) та кількісною оцінкою стеатозу дозволяє значно знизити частоту призначення травматичних біопсій, верифікуючи фіброз або гепатоз на ранніх стадіях неінвазивно за лічені хвилини.

2. Клінічна точність та автоматизація рутинних вимірювань: новий рівень впевненості лікаря УЗД

Для практикуючого лікаря УЗД важливими є точність та оптимізація часу обстеження. Новітня архітектура обробки сигналів перетворює ультразвукову систему на інтелектуального партнера.

Глобальний тренд «One-Touch» полягає в тому, що система самостійно розпізнає анатомічні структури під датчиком і миттєво підбирає оптимальні пресети. Це кардинально знижує лікарську варіативність – результати обстеження стають стандартизованими та незалежними від того, який саме фахівець проводить сканування.

3. Інтелектуальні рішення в УЗД системах SonoScape

Компанія SonoScape успішно інтегрувала ці передові технології як у преміальні стаціонарні платформи, так і в мобільні експертні системи, роблячи ШІ доступним для клінік різного профілю.

Світовий концепт «One-TouchImaging» у системах SonoScape – це інтелектуальна технологія SonoAssistant, яка автоматизує протоколи обстеження та знижує кількість ручних маніпуляцій з панеллю керування на 50%.

Як працює SonoAssistant (Розумний асистент протоколів) в УЗД апаратах SonoScape:

 Це вбудована система підказок та автоматичного ведення лікаря по протоколу обстеження.

Лікареві не потрібно постійно перемикати режими мануально чи шукати в меню наступний орган. SonoAssistant сам покроково веде спеціаліста (наприклад, по стандарту ехокардіографії чи скринінгу плода), автоматично виводить на екран потрібну графічну схему, підказує, куди поставити датчик, і налаштовує систему для зрізу. Кількість натискань кнопок на панелі скорочується до 50%.

Стаціонарний преміум-клас: SonoScape S70i

Флагманська система SonoScape S70i, побудована на новітній архітектурі C-Field+, демонструє максимальний рівень автоматизації:

S-Fetus 5.0: Це яскравий приклад концепції «в один клік». Система автоматично отримує 29 стандартних зрізів плода з кінопетлі та самостійно проводить 13 основних біометричних вимірювань. Лікарю більше не потрібно вручну вираховувати обводи голови чи довжину стегна — ШІ робить це миттєво та з найвищою точністю.

Автоматичний запуск датчика (Probe Auto Wakeup): Сенсори руху активують датчик, як тільки лікар бере його до рук, автоматично застосовуючи потрібні пресети. Це економить час на кожному пацієнті.

Експертна кардіологія та онкологія: Інструменти еластографії та високоефективного контраст-посиленого УЗД (CEUS) забезпечують точну диференціацію новоутворень без зайвих інвазивних втручань.

Мобільний експертний клас: Портативні системи SonoScape X10 та X11

Стереотип про те, що портативний апарат поступається функціоналом стаціонарному, остаточно змінено. Портативні моделі SonoScape X10 та X11 на платформі C-Field+ пропонують експертні інструменти автоматизації в компактному корпусі, що критично важливо для швидкої допомоги, операційних чи виїзної діагностики:

S-CV (Smart Cardiovascular): Функція інтелектуального аналізу в реальному часі для кардіологічних досліджень. Система самостійно ідентифікує серцеві зрізи, позиціонує контрольний об’єм та автоматично розраховує фракцію викиду (EF), кінцево-діагностичний та систолічний об’єми в один клік (2D та спектральний Допплер).

ATI (Acoustic Attenuation Imaging): Інструмент для точного кількісного аналізу стеатозу печінки. Вимірюючи коефіцієнт згасання ультразвуку, лікар отримує об’єктивні цифрові дані для оцінки жирового гепатозу.

Auto OB та Auto NT: Автоматизовані пакети в акушерстві для швидкого вимірювання комірцевого простору (NT) та біометрії плода, що мінімізує людський фактор.

Технологія SonoAssistant: Розумний асистент, який веде лікаря за стандартизованим протоколом обстеження, зменшуючи кількість натискань на клавіші до 50%.

Інтеграція ШІ та функцій автоматичних вимірювань — це не данина моді, а жорстока вимога сучасного медичного менеджменту. Оновлення парку обладнання системами на кшталт SonoScape S70i, X10 чи X11 дозволяє клініці вирішити одразу три стратегічні завдання:

1. Звільнити лікаря від рутини, мінімізуючи ризик помилок.
2. Збільшити потік пацієнтів та прибутковість кабінету УЗД.
3. Запропонувати ринку експертну неінвазивну діагностику європейського рівня.

Основні світові тенденції розвитку ультразвукової діагностики, які доводять, що майбутнє належить синергії лікаря та АІ технологій:

Штучний інтелект: персональний асистент лікаря

Провідні виробники медичного обладнання активно впроваджують ШІ в ультразвукові пристрої. Їх мета — покращити якість зображень та допомогти в їх інтерпретації у режимі реального часу. Алгоритми ШІ здатні аналізувати зображення, пропонуючи цінні підказки для більш точної діагностики. ШІ покликаний подолати такі рутинні проблеми, як тривалий час обстеження, погана якість візуалізації у складних пацієнтів та надмірна залежність від ручних налаштувань. Наприклад, новітні пристрої з хмарним ШІ здатні миттєво ідентифікувати та вимірювати структури сухожиль (стопи, гомілковостопного суглоба, коліна), прискорюючи діагностику травм опорно-рухового апарату. Отже, ШІ лише підвищує ефективність вашої роботи та покращує результати для пацієнтів.

 Глобальний дефіцит кадрів: лікарі затребувані як ніколи

Світ стикається з гострою нестачею кваліфікованих фахівців з променевої та ультразвукової діагностики. Наприклад, згідно зі звітом Королівського коледжу радіологів, у Великій Британії у 2021 році дефіцит клінічних радіологів складав 29%, і очікується, що до 2027 року він зросте до 40%.

Паралельно з цим, глобальне старіння населення та зростання поширеності хронічних захворювань (серцево-судинних, онкологічних, хвороб нирок) невпинно збільшують попит на ранню УЗД-діагностику. За статистикою, близько 95% людей віком від 60 років мають принаймні одне хронічне захворювання. Попит на послуги УЗД-спеціалістів лише зростатиме.

Розширення сфер застосування УЗД: від діагностики до терапії

Сучасний ультразвук вийшов далеко за межі традиційної радіології, кардіології чи гінекології. За останнє десятиліття його застосування поширилося на хірургію, гастроентерологію, інтенсивну терапію, анестезіологію та медицину невідкладних станів.

Більше того, відкриваються нові можливості у використанні УЗД для терапії. Сучасне обладнання починають застосовувати для лікування раку, загоєння ран, нейромодуляції, управління болем і навіть для ультразвукової цільової доставки ліків. Технологія високоінтенсивного сфокусованого ультразвуку (HIFU) набуває особливого значення для абляції пухлин та у фізіотерапії.

Ера мобільності: портативні системи та POCUS

Ще одним ключовим трендом є стрімке зростання попиту на портативні пристрої та системи ультразвукового дослідження на місці лікування (POCUS). Завдяки компактності та економічній ефективності портативні сканери все частіше впроваджуються в клініках і амбулаторіях. Це робить діагностику доступнішою, дозволяючи лікарям швидко приймати клінічні рішення безпосередньо біля ліжка хворого або в умовах невідкладної допомоги.

Зростання попиту на 3D/4D УЗД візуалізацію

Потреба у покращеній візуальній чіткості стимулює впровадження 3D та 4D систем. Вони стають стандартом, особливо у пренатальній діагностиці та серцево-судинній візуалізації, дозволяючи лікарям бачити об’ємні структури в реальному часі з неперевершеною деталізацією.

Розвиток технологій та ШІ — це не загроза для лікарів УЗД, а потужний інструмент, який знімає рутинне навантаження і розширює професійні можливості. Машина ніколи не замінить клінічне мислення, емпатію та досвід людини. Проте лікар, який майстерно володіє новими технологіями, завжди матиме перевагу. Інвестуючи у власні знання та працюючи на сучасному експертному обладнанні, ви забезпечуєте собі стабільне та успішне професійне майбутнє.

Використані дані в статті базуються на останніх клінічних дослідженнях та звітах профільних асоціацій (AIUM, SoR). Ознайомитися з повним текстом матеріалів можна за посиланням: https://www.fortunebusinessinsights.com/industry-reports/ultrasound-equipment-market-100515

Еластографія зсувної хвилі (SWE) — це метод «віртуальної пальпації», що дозволяє неінвазивно оцінити жорсткість тканин. Більш жорсткі тканини демонструють вищу швидкість поширення зсувних хвиль.

Основні техніки еластографії:

• VCTE (Керована вібрацією транзієнтна еластографія): використовує зовнішній механічний поштовх для генерації хвиль.
• ARFI-SWE (SWE на основі акустичного радіаційного імпульсу): використовує ультразвуковий «штовхаючий» імпульс (push-pulse). Включає:
• pSWE (точкова SWE): вимірювання в одній точці (об’єм ~1 см³).
• 2D-SWE (двовимірна SWE): створення кольорової карти жорсткості в реальному часі.

Оновлена номенклатура:

Запроваджено загальний термін SLD (стеатотична хвороба печінки), що включає:

• MASLD: Стеатотична хвороба, пов’язана з метаболічною дисфункцією (заміна NAFLD).
• MASH: Стеатогепатит, пов’язаний з метаболічною дисфункцією (заміна NASH).
• ALD: Алкогольна хвороба печінки.
• Met-ALD: Поєднання метаболічних факторів та вживання алкоголю.

1. Підготовка пацієнта та позиціонування

Дотримання протоколу є критичним для запобігання хибнопозитивним результатам:

• Голодування: мінімум 4 години перед обстеженням.
• Відпочинок: перебування у стані спокою принаймні 10 хвилин до початку вимірювань.
• Позиціонування: – Положення лежачи на спині або з невеликим поворотом ліворуч (до 30°). – Праве передпліччя за головою (максимальне відведення руки на 180°) для розширення міжреберних проміжків.

2. Покроковий протокол вимірювання (LSM)

1. Доступ: Виключно міжреберний доступ у зоні найкращого акустичного вікна.
2. Вибір датчика (VCTE): Вибір датчика (M або XL) має базуватися на конституції пацієнта (відстань від шкіри до капсули печінки).
3. Орієнтація: Датчик розташовується перпендикулярно до капсули печінки.
4. Розташування ROI: Вікно вимірювання розміщуйте паралельно капсулі на глибині 15–20 мм нижче неї, щоб уникнути артефактів реверберації.
5. Технічні обмеження: Слід враховувати, що ARFI-імпульс загасає на глибині понад 6–7 см, що суттєво обмежує можливість отримання адекватних даних у пацієнтів з ожирінням.
6. Дихання: Вимірювання проводяться при нейтральній затримці дихання (breath-hold). Уникайте глибокого вдиху.
7. Анатомія: ROI не повинно містити великих судин, жовчних протоків або вогнищевих утворень.

3. Критерії якості та надійності вимірювань

Важливо: Для 2D-SWE при значеннях LSM < 8.8 кПа вимірювання вважається надійним незалежно від CV, за умови гомогенності кольорової карти.

4. Інтерпретація результатів: Клінічні алгоритми

«Правило 5» для VCTE

Використовується для оцінки ризику компенсованого просунутого хронічного захворювання печінки (cACLD):

• ≤ 5 кПа: Норма.
• < 10 кПа: cACLD виключено; ризик печінкових подій нікчемний.
• 10–15 кПа: Підозра на cACLD (Potential cACLD).
• 15–20 кПа: Підтвердження cACLD.
• 20–25 кПа: cACLD з імовірною клінічно значущою портальною гіпертензією (CSPH).
• ≥ 25 кПа: Наявність CSPH (для вірусних гепатитів, ALD та не ожирілих MASLD).

Модель ANTICIPATE-NASH (для MASLD): Ризик CSPH становить ≥ 60%, якщо виконуються умови:

• LSM 20–25 кПа та тромбоцити < 150 × 10⁹/л.
• LSM 15–20 кПа та тромбоцити < 110 × 10⁹/л.

«Правило 4» для ARFI-SWE (pSWE, 2D-SWE)

• ≤ 5 кПа (1.3 м/с): Висока ймовірність норми.
• < 9 кПа (1.7 м/с): Виключення cACLD (за відсутності клінічних ознак).
• 9–13 кПа (1.7–2.1 м/с): Підозра на cACLD; потрібні додаткові тести.
• > 13 кПа (2.1 м/с): Підтвердження cACLD (Rule in).
• > 17 кПа (2.4 м/с): Підозра на CSPH.
• > 21 кПа (2.6 м/с): Висока ймовірність CSPH та печінкових подій.

5. Жорсткість селезінки (SSM) та портальна гіпертензія

Вимірювання SSM є обов’язковим для пацієнтів у «сірій зоні» (LSM 15.1–24.9 кПа).

Модель подвійного відсікання (VCTE SSM Dual-cutoff):

• Rule out (Виключення) CSPH: SSM < 21 кПа (разом з LSM ≤ 15 кПа та тромбоцитами ≥ 150).
• Rule in (Підтвердження) CSPH: SSM > 50 кПа (разом з LSM ≥ 25 кПа або тромбоцитами < 150).

6. Обмеження методу

Фактори, що хибно завищують показники жорсткості незалежно від ступеня фіброзу:

1. Запалення: Гострий гепатит (фларе трансаміназ).
2. Застійні явища: Застійна серцева недостатність.
3. Холестаз: Обструкція жовчних шляхів.
4. Порушення протоколу: Вимірювання після їжі або фізичного навантаження.

Рекомендація для ALD: Якщо LSM підвищено при одночасному рівні АСТ > 70 ОД/л та/або підвищеному білірубіні, обстеження слід повторити після мінімум 4 тижнів абстиненції.

7. Особливості застосування в педіатрії

• Норма: Для дітей LSM становить ≤ 5.0 кПа (для всіх технік).
• Дихання: У немовлят допустиме вимірювання при вільному диханні. Увага: Показники при вільному диханні системно нижчі на 11–25%, ніж при затримці дихання.
• Документування: Лікар повинен обов’язково зазначати техніку дихання (вільне чи затримка) для коректного динамічного спостереження.
• Обмеження: «Правило 4» не застосовується. Значення ≥ 15 кПа зазвичай вказують на просунуте захворювання (крім пацієнтів з біліарною атрезією та після операції Фонтена).

Моделі УЗД апаратів SonoScape з функцією еластографія зсувної хвилі (SWE) – модель S80.

Моделі УЗД апаратів SonoScape з функцією компресійна еластографія:

• Портативні УЗД апарати: S8 Exp, S9
• Стаціонарні УЗД системи: P40 Elite, P50 Elite, P60 Elite, P80 Elite, S40, S50 Elite, S60.

Статтю створено за матеріалами WFUMB Guideline/Guidance on Liver Multiparametric Ultrasound: Part 1. Update to 2018 Guidelines on Liver Ultrasound Elastography: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38762390/

Ми проаналізували останні світові новини та звіти за початок 2026 року, щоб виділити головні вектори розвитку, які варто враховувати українським лікарям та клінікам при оновленні діагностичного обладнання.

2026 – рік CEUS (контрастної ехографії)

Одним із найгучніших трендів 2026 року експерти називають стрімке зростання популярності ультразвуку з контрастним підсиленням (CEUS).

Довгий час ця методика залишалася нішевою, проте зараз вона демонструє високий профіль безпеки та ефективності. На відміну від КТ та МРТ, де використовуються йодовмісні контрасти або гадоліній, CEUS використовує мікробульбашки, що значно безпечніше для пацієнтів з нирковою недостатністю.

Чому це важливо зараз?

• Клінічне визнання: У США (які часто задають тон світовим стандартам) з 1 січня 2026 року суттєво підвищено відшкодування за не кардіологічні дослідження CEUS, що сигналізує про визнання клінічної цінності методу на державному рівні.
• Розширення застосування: Окрім традиційного дослідження печінки, активно обговорюється включення CEUS до системи BI-RADS (Breast Imaging-Reporting and Data System) для покращення класифікації утворень молочної залози.
• Діагностична точність: Дослідження показують високу ефективність CEUS у виявленні залишкових явищ раку печінки після терапії, там, де звичайне УЗД може бути обмеженим.

Нова філософія ШІ в УЗД

У 2026 році ставлення до штучного інтелекту (ШІ) в радіології та УЗД кардинально змінилося. Лікарі більше не потребують ШІ просто для того, щоб «знайти патологію» — кваліфікований спеціаліст робить це за секунди. Головна проблема сьогодні — це когнітивне навантаження та адміністративна робота.

• Інтеграція в робочий процес: Успішні ШІ-інструменти 2026 року — це не окремі програми, які «діагностують» хворобу, а вбудовані платформи, які автоматизують вимірювання, заповнення звітів та порівняння з попередніми обстеженнями.
• Зниження вигорання: Технології спрямовані на те, щоб стати «невидимими» помічниками, які прибирають рутину, дозволяючи лікарю зосередитися на клінічному мисленні.

Прорив у діагностиці жіночого здоров’я та пренатальному УЗД

Акушерство та гінекологія залишаються драйверами інновацій. У лютому 2026 року було анонсовано кілька важливих інтеграцій ШІ в пренатальну діагностику:

• Автоматизація скринінгів: Провідні виробники інтегрують ШІ-рішення безпосередньо в апарати експертного класу для аналізу повних пренатальних обстежень.
• Нові гравці: Компанія BrightHeart також оголосила про доступність своїх ШІ-рішень для підтримки лікарів під час пренатальних УЗД.

Ці інструменти допомагають стандартизувати дослідження та зменшити ризик пропуску патологій плода.

POCUS та портативні УЗД апарати як розширення меж

Ультразвук біля ліжка хворого (POCUS) продовжує експансію. У 2026 році акцент робиться на доступності складних досліджень завдяки ШІ:

• Отримано гранти на розробку мультимодальних моделей ШІ, які дозволять використовувати POCUS навіть фахівцям з меншим досвідом (наприклад, проєкт Qure.ai).
• З’являються інноваційні формфактори, такі як переносні ультразвукові пристрої для моніторингу молочних залоз, що успішно тестуються дослідниками MIT.

2026 рік вимагає від клінік не просто оновлення діагностичного обладнання, а переходу на інтелектуальні платформи. Інвестиція в УЗД апарати з підтримкою CEUS та вбудованими ШІ-асистентами сьогодні — це гарантія клінічної актуальності вашого медичного закладу на найближче десятиліття.

Моделі УЗД апаратів SonoScape з контрастним підсиленням (CEUS): P11 Elite, P12 Elite, P20 Elite, P25 Elite, P50 Elite.

Джерела, які були використані для підготовки статті:

AuntMinnie.com(Провідний портал новин радіології та медичної візуалізації):”Ultrasound MinnieCast, Episode 1: Is 2026 the year of CEUS?”, “GEHC collaborates with Diagnoly to integrate AI into prenatal ultrasound”, “MIT team reports success from wearable breast ultrasound device”.

DiagnosticImaging(Онлайн-видання для радіології:”The Inflection Point for AI in Radiology: Emerging Insights for 2026″ (Автор: Khan Siddiqui, MD).

Imaging Technology News (itnonline.com)(Новини медичних технологій):”BrightHeart to Collaborate with Voluson Solution Store to Provide AI Support Across Full Prenatal Ultrasound Exams”, “Qure.ai Receives Grant to Build AI-Powered Point-of-Care Ultrasound”.

Вибір УЗД апарату – це потужна інвестиція. Як не помилитися та зробити правильне рішення? Ми зібрали 7 практичних порад для керівників медзакладів та лікарів! Це готовий чек-лист, який проведе вас через всі етапи, допоможе зважити всі рішення та зробити оптимальний вибір.

Завантажуйте гайд SonoScape “Як обрати УЗД апарат”

Штучний Інтелект (ШІ) стрімко перетворює ультразвукову діагностику, що робить її не лише швидшою та доступнішою, але й значно точнішою в критично важливих клінічних сферах. Новітні розробки ШІ-компаній та виробників УЗД обладнання вже змінюють підхід до ультразвукової візуалізації.

Нещодавно опубліковане дослідження PAIR (Perinatal Artificial Intelligence in Ultrasound) продемонструвало безпрецедентну точність в прогнозуванні часу пологів за допомогою моделі штучного інтелекту. Програма з ШІ прогнозувала кількість днів до пологів, використовуючи лише ультразвукові зображення, постійно підвищувала точність прогнозів, особливо щодо передчасних пологів, за допомогою перенавчання. Алгоритм прогнозує час пологів, використовуючи лише зображення УЗД, з точністю R² до 0.95 для доношених пологів.

Компанія  SonoScape – виробник медичного УЗД обладнання також активно інтегрує ШІ в свої УЗД апарати. Компанія розробила свою інтелектуальну платформу Wis+ та інтегрувала її в  експертні моделі, перетворюючи їх на сучасні діагностичні УЗД системи.

Експертна УЗД система P60 Exp – це система, що інтегрує передові технології ШІ для автоматизації модулів сканування та вимірювання, що значно прискорює робочий процес і підвищує точність діагностики.

P60Exp – це універсальне рішення для високоточної діагностики в акушерстві, гінекології, репродуктивній медицині та розширеному скринінгу. Нове покоління монокристалічних датчиків, оснащене запатентованою технологією, забезпечує виняткову якість зображення та проникнення з набагато вищою передачею акустичної енергії.

Спеціалізовані трансвагінальні датчики: 6V7 та VE9-5, мають  ергономічний дизайн та малу вагу. Вони забезпечують чітке відображення розташування біопсійної голки, що гарантує точність і безпеку ультразвукового обстеження.

SonoScape впроваджує спеціалізовані інтелектуальні інструменти для автоматизації складних і рутинних процедур у різних галузях.

Інструменти “S-” для автоматизації рутинної роботи:

• S-Fetus та Auto OB: Інструменти для автоматичного та точного виявлення найважливіших площин та проведення біометричних вимірювань плоду (BPD, AC, HC, FL) в акушерстві, скорочуючи час дослідження.
• S-Breast та S-Thyroid: Системи для автоматичного виявлення та класифікації уражень молочної та щитоподібної залоз. Вони включають вбудовані рекомендації за клінічними стандартами BI-RADS та ACR TI-RADS.
• S-Pelvic: Допомагає автоматизувати оцінку функції тазового дна.
• S-Face та S-Spine: Автоматична оптимізація 3D-зображення обличчя та хребта плода.

Запатентована функція 4D HyCoSy із SPI – кольорова гістеросальпінго-контрастна сонографія (HyCoSy), яка дозволяє наочно оцінити час надходження контрастної речовини до різних відділів матки, фалопієвих труб та яєчників. В результаті лікарі отримують переконливі та достовірні дані для оцінки прохідності маткових труб у жінок із порушенням фертильності.

Технології ШІ в УЗД апаратах, незалежно від того, чи йдеться про прогнозування, чи про вбудовані інтелектуальні функції, активно формують майбутнє ультразвукової діагностики. Вони надають лікарям безпрецедентні інструменти для підвищення ефективності та точності діагностики, особливо в галузях акушерства/гінекології та раннього виявлення онкологічних захворювань.

Основою будь-якого УЗД-датчика є п’єзоелектричні елементи, що перетворюють електричний сигнал в ультразвукові хвилі й навпаки. Сучасні ультразвукові апарати використовують два основних типи датчиків: композитні та (або) монокристалічні.

Композитні (П’єзокомпозитні) Датчики

Матеріал: Виготовляються з комбінації традиційної кераміки (наприклад, PZT) та полімерних матеріалів. П’єзокераміка формується у стовпчики, розділені полімерним наповнювачем.

 Переваги: Дозволяють отримувати якісне зображення на різних глибинах, що важливо для точної діагностики. Це забезпечує гарну проникність (бачити глибше) та високу деталізацію (чітко розрізняти дрібні структури). Дають змогу бачити об’єкти з кращою осьовою та латеральною роздільною здатністю, тобто ви отримуєте чіткіше зображення як по глибині, так і з боків. Розрізнення слабких сигналів: Ці датчики дуже чутливі, тому можуть вловлювати навіть дуже слабкі відлуння ультразвуку, що допомагає виявити найдрібніші зміни.

 Недоліки: Їхнє виробництво може бути складнішим і дорожчим у порівнянні з базовими керамічними датчиками.

Монокристалічні (Single Crystal) Датчики

•  Матеріал: Використовують єдиний монокристал п’єзоелектричного матеріалу (наприклад, PMN-PT) замість полікристалічної кераміки чи композитних матеріалів.
•  Переваги: Мають ще ширшу смугу пропускання та значно вищу ефективність перетворення енергії, що забезпечує однорідніше зображення на різних глибинах. Надають найвищу якість зображення, чудове осьове розрішення, краще проникнення, вищу чутливість та покращене співвідношення сигнал/шум з меншою кількістю артефактів.
•  Недоліки: Значно дорожчі у виробництві, що впливає на кінцеву вартість УЗД-апаратів.

Монокристалічні датчики є піком технології й забезпечують найкращу якість зображення, особливо при необхідності глибокого проникнення з високою деталізацією.

Композитні УЗД датчики є дуже хорошим і широко використовуваним стандартом, що пропонує відмінний баланс між якістю та вартістю.

УЗД-датчики в лінійці експертних апаратів SonoScape Elite включають як монокристалічні (Single Crystal), так і композитні (Composite Crystal) варіанти. Наприклад, ультразвукова система SonoScape P20 Elite може бути укомплектована наступними датчиками:

• монокристалічний  конвексний датчик C1-5 (1.0-8.0MHz) оптимальний  для досліджень черевної порожнини, в гінекології та акушерстві,
• монокристалічний фазований датчик S1-5 (1.0-7.0MHz), ідеальний для кардіологічних досліджень.

Ці датчики значно покращують співвідношення сигналу, забезпечують чітке зображення, високу чутливість та роздільну здатність як для ближнього, так і для дальнього поля. Вони підвищують ефективність передачі енергії завдяки рівномірнішому вирівнюванню кристалів.

• композитний внутрішньопорожнинний датчик 6V3 (3.0-15.0MHz) для гінекології та урології,
• композитні лінійні датчики 12L-A (3.0-17.0MHz), 12L-B та 9L-A, завдяки перетворенню традиційних п’єзоелектричних матеріалів, досягають кращого акустичного спектра та нижчого акустичного імпедансу. Це робить їх ідеальними для судинних досліджень, молочних залоз, щитоподібної залози та шкіри. Комбінація цих лінійних датчиків забезпечує надшироку смугу пропускання частот, практично усуваючи сліпі зони для всіх видів сканування.

Ваш Вибір для Сучасної УЗД системи

Обираючи УЗД-датчики для ультразвукової системи, ви стоїте перед вибором між монокристалічними та композитними технологіями. Монокристалічні датчики — це інвестиція у найвищу якість зображення, неперевершену чіткість та глибину проникнення, що ідеально підходять для складних досліджень. Водночас, композитні датчики пропонують чудовий баланс між високою якістю та доступною ціною, забезпечуючи відмінну проникність та деталізацію для широкого спектра рутинних досліджень. Важливо, щоб ваш вибір відповідав клінічним потребам та бюджету, забезпечуючи пацієнтам максимально точну діагностику.

У любому випадку, обираючи SonoScape, ви обираєте ультразвукові рішення, розроблені відповідно до найсучасніших вимог діагностики.

Провідник та пристрій, схожий на балон (катетер), вводять в аорту через стегнову артерію, і, надувають балон, який блокує аорту, зменшуючи приплив крові до місця травми, але підтримуючи його до життєво важливих органів, таких як серце та мозок. Ультразвукове дослідження на місці (POCUS) можна використовувати для контролю та перевірки положення провідника та балона під час процедури. УЗД використовується для виявлення загальної стегнової артерії над гілкою глибокої стегнової артерії та візуалізації проходження голки в загальну стегнову артерію.

Техніка УЗД черевної порожнини для процедури REBOA

• Встановіть датчик в середині верхньої частини живота та скануйте аксіальне зображення 2-ї зони черевної аорти, яка зазвичай розташована перед поперековим хребцем.
• Натисніть датчик у напрямку до черевної стінки, якщо чітке зображення не сканується через газ у шлунку або поперечно ободовій кишці. При натисканні на датчик, газ під датчиком звільняється та сканується чітке зображення. Якщо провідник знаходиться у 2-й зоні черевної аорти, провідник також сканується.
• Після сканування аксіального зображення черевної аорти датчик повертається на 90 ° за годинниковою стрілкою та сканується сагітальне зображення.

Посилання на повну версію статті “Ultrasound-Guided Resuscitative Endovascular Balloon Occlusion of the Aorta in the Resuscitation”: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0736467917300161?via%3Dihub

Дослідження FAST дозволяє виявити наявність рідини, яка може бути кров’ю у передбачуваних клінічних умовах, за допомогою візуалізації 10 структур або просторів у 4 областях:

• Перикардіальної
• Навколопечінкової
• Близько селезінкової
• Тазової

еFAST (розширений-FAST) додатково обстежує передню та бічну плевральну порожнину (торакальна проєкція) для оцінки наявності пневмотораксу або плеврального випоту, ймовірно, гемотораксу у пацієнтів з травмою.

еFAST є високочутливим та високоспецифічним дослідженням (особливо у пацієнтів з гіпотонією). Його можна використовувати швидко, неінвазивно, без радіаційного впливу і повторювати при необхідності. Завдяки таким перевагам ультразвук, по суті, замінив діагностичний перитонеальний лаваж (ДПЛ) під час обстеження пацієнтів із травмою.

Позитивний еFAST у гемодинамічно нестабільного пацієнта може вказувати на необхідність негайного втручання (наприклад, зондової торакостомії, перикардіального вікна, діагностичної лапаротомії).

У пацієнта з гемодинамічною стабільністю еFAST може направити подальше діагностичне тестування.

Хоча невідкладний ультразвуковий протокол еFAST був розроблений для прискорення допомоги постраждалим пацієнтам, застосування його компонентів виявилося ефективним у разі використання портативного апарату УЗД (point-of-care ultrasound – POCUS) для обстеження неушкоджених пацієнтів з гіпотензією з метою виявлення вільної рідини, що утворилася з інших причин (наприклад, розрив при позаматковій вагітності, аневризм черевної аорти).

Показання для дослідження еFAST

• Оцінка ушкодження, гіпотензії та/або шоку неясної етіології у пацієнта з травмою для визначення необхідності подальших втручань
• Оцінка нез’ясовної гіпотензії або шоку у пацієнта без травми
• Для виявлення розриву при позаматковій вагітності.

Насамперед оцінюють стан перикардіальної сумки, особливо після проникної травми, тому що рідина в перикарді після травми може становити безпосередню загрозу життю та перевищує за важливістю лікування інших травм.

Дослідження E-FAST максимізує чутливість шляхом візуалізації залежних від сили тяжіння ділянок черевної порожнини, де накопичується переважно рідина. Ця рідина визначається як анехогенні (чорні) області, що заповнюють потенційні простори. Щоб підвищити видимість рідини, при обстеженні фокусуються також на характері взаємодії між щільними органами.

УЗД обладнання для обстеження еFAST

• Низькочастотний (наприклад, 2–5 МГц) датчик (криволінійний або фазований)
• Високочастотний (наприклад, 5–10 МГц) лінійний датчик для дослідження плеври
• Гель для ультразвукових досліджень (нестерильний) або хірургічна смазка на водній основі
• Рукавичка, яка надягається на датчик (забезпечує бар’єрний захист)

* Для E-FAST краще використовувати датчик з фазованими решітками, тому що його невеликі розміри легше розмістити між ребрами.

Розташування пацієнта під час дослідження еFAST

• Пацієнт перебуває у положенні лежачи на спині.
• Лікар стоїть збоку від пацієнта біля живота.
• Щоб збільшити чутливість з метою виявлення перитонеальної рідини у верхньому правому квадранті, пацієнта потрібно по можливості нахилити приблизно на 5 градусів у положенні Тренделенбурга.

Відповідна анатомія для дослідження еFAST

Правий параколічний жолоб глибше і більш прохідний, ніж лівий. Рідина переважно тече праворуч. Таким чином, ця область у черевній порожнині має бути оцінена першою (зазвичай після того, як був візуалізований перикард).

Простір, де потенційно може накопичуватися рідина або секрет, утворюється при переході очеревини від прямої кишки до сечового міхура у чоловіків або від прямої кишки до матки у жінок. Рідина переважно надходить у цю область через правий чи лівий бічний очеревинний канал. Таз є однією з найбільш залежних і структур черевної порожнини, що легко візуалізуються, тому скопичення рідини тут візуалізується раніше, ніж в інших областях.

Покроковий опис дослідження еFAST

1.Використовуйте конвексний датчик або датчик з фазованою решіткою.

2.Стандартне розташування датчика: переконайтеся, що зображення на екрані відповідає просторовому розташуванню  датчика, під час його переміщення. Мітка розташування датчика відповідає маркерній точці на моніторі ультразвукового апарату. За необхідності відрегулюйте налаштування монітора та положення датчика для досягнення точної орієнтації вліво-вправо. Традиційно, при отриманні зображень для дослідження E-FAST, помістіть маркер орієнтації датчика з правого боку у пацієнта та перевірте, щоб маркерна точка на ультразвуковому моніторі була у верхньому лівому куті монітора.

3.Змастіть датчика гелем, щільно натягніть рукавичку або чохол, щоб видалити всі бульбашки повітря, і зафіксуйте рукавичку/чохол на місці (наприклад, за допомогою гумки).

4.Нанесіть на покритий датчик багато гелю; недостатнє використання гелю обмежує візуалізацію важливих анатомічних структур.

Проєкція перикардіальної порожнини (кардіальна проекція)

Серцевий модуль при алгоритмі дослідження еFAST спрямований на виявлення гемоперикарду, який при травмі найлегше візуалізувати у субксифоїдній позиції. *

* УВАГА: стандартна кардіологічна орієнтація протилежна решті методів сканування розташуванням вказівного маркера на правій стороні монітора. При отриманні короткоосьової проєкції орієнтовна мітка зонда буде знаходитися зліва від пацієнта, а при отриманні довгоосьової проєкції орієнтовна мітка зонда буде направлена ​​в бік голови пацієнта.

• При використанні орієнтації для надання невідкладної або діагностичної медичної допомоги, тримайте датчик поперек в підреберній області майже паралельно шкірі й спрямовуйте трохи лівіше за грудину пацієнта і в напрямку голови. Маркер орієнтації зонда повинен бути праворуч від пацієнта.
• Перемістіть датчик далі по правій стороні пацієнта; у полі зору повинен з’явитися край печінки, що робить ліву частку печінки зручною для використання в якості акустичного вікна.
• Утримуйте датчик на шкірі пацієнта та обережно просуньте його вниз, спрямовуючи між головою та лівим плечем пацієнта.
• Переміщайте датчик якомога вище в підгрудний простір.
• На моніторі апарата УЗД обстежте зверху донизу печінку, правий та лівий шлуночки. Правий шлуночок знаходиться поруч із печінкою, оскільки знаходиться спереду від лівого шлуночка. На моніторі два шлуночки відображаються вгорі та праворуч, а передсердя – внизу та зліва.
• Для покращення зображення, збільште показник глибини датчика на пульті керування або наблизьте серце до датчика, попросивши пацієнта зробити глибокий вдих і затримати подих.
• Перикардіальна рідина є чорним (гіпоехогенним) простором між білими лініями перикарда.
• Плевральну рідину можна сплутати з перикардіальним випотом; Відмітною ознакою є те, що її можна побачити за низхідною аортою по проєкції довгої осі лівого шлуночка при парастернальному розташуванні УЗ-датчика.
• Жирову подушку епікарда також можна сплутати з перикардіальною рідиною. Епікардіальні жирові подушечки виглядають анехогенними, але рухаються разом із серцем, на відміну від перикардіальної рідини, яка є статичною.

Матеріали для публікації використані з сайту :https://www.msdmanuals.com